ჯანმრთელი ცხოვრებისათვის

„ავერსის კლინიკის“ ახალი ფილიალი ფოთში

„ავერსის კლინიკის“ ახალი ფილიალი ფოთში

2025 წლის 4 აპრილს, ფოთში „ავერსის კლინიკამ“ ახალი ფილიალი გახსნა.

ოთში კლინიკის ფილიალი, დავით აღმაშენებლის 10 ნომერში მდებარეობს. ის აღჭურვილია უახლესი, მსოფლიო სტანდარტების სამედიცინო აპარატურით და დაკომპლექტებულია მაღალი დონის როგორც ადგილობრივი, ისე მოწვეული პროფესიონალებით.
„ავერსის კლინიკის“ ფოთის ფილიალში პაციენტებს შეუძლიათ, ისარგებლონ:

“ავერსის კლინიკა” გახლავთ წამყვანი მრავალპროფილური სამკურნალო–დიაგნოსტიკური დაწესებულება კავკასიის რეგიონში, რომელმაც ფუნქციონირება 2007 წლიდან დაიწყო და მას შემდეგ წარმოადგენს მომხმარებლისთვის სანდო, გამოცდილ მხარდამჭერს ჯანმრთელობაზე ზრუნვის პროცესში.

“ავერსის კლინიკა” საქართველოს მასშტაბით, სხვადასხვა რეგიონში აერთიანებს კლინიკებისა და ლაბორატორიათა ქსელს, ბირთვული მედიცინის, რეაბილიტაციისა და ფიტნესის ცენტრებს.

დღეისათვის კლინიკა აღჭურვილია მსოფლიოში არსებული საუკეთესო აპარატურით და უწყვეტი განვითარებით მუდმივად პასუხობს საერთაშორისო სამედიცინო სტანდარტებს.

“ავერსის კლინიკის” ფილიალები მდებარეობს:
• თბილისში
• გორში
• მარნეულში
• რუსთავში
• თელავში
• გურჯაანში
• დმანისში
• გარდაბანში
• და ახლა უკვე ფოთშიც

“ავერსის კლინიკის” ლაბორატორიას კი უკვე 30+ ფილიალი აქვს საქართველოს მასშტაბით.

„ავერსის კლინიკის“ ფოთის ფილიალი საზეიმოდ გახსნა „ავერსის კლინიკის“ გენერალურმა დირექტორმა დიმიტრი ჯორბენაძემ. გახსნის ღონისძიებას ესწრებოდნენ ქ. ფოთის მერიისა და „ავერსის კლინიკის“ ცენტრალური ფილიალის წარმომადგენლები.

გახსნის ღონისძიების შემდეგ ექიმებისთვის ჩატარდა კონფერენცია, სადაც მოხსენებებით წარსდგნენ „ავერსის კლინიკის“ ლაბორატორიული სამსახურის ხელმძღვანელი ნანა ძნელაძე, რომელმაც ისაუბრა „ავერსის კლინიკის” ლაბორატორიული სერვისების შესახებ და „ავერსის კლინიკის“ თანამედროვე სამედიცინო ტექნოლოგიების დანერგვის მენეჯერი მერაბ კვინტრაძე, რომელმაც დამსწრე საზოგადოებას მესის ინოვაციური პლანშეტის შესაძლებლობები გააცნო.

“ავერსის კლინიკის” მისიაა თბილისსა და რეგიონებში მცხოვრები ადამიანებისთვის თანაბრად ხელმისაწვდომი გახადოს ჯანმრთელობა, უწყვეტი განვითარებითა და გაფართოებით კლინიკა თავისი მისიის ერთგული რჩება!
„ავერსის კლინიკა – ვისაც ყველაზე ძვირფასს ანდობთ – უკვე ფოთში!

ყველაზე განკურნებადი კიბო

10 ყველაზე განკურნებადი კიბო

გაინტერესებთ, რომელია 10 ყველაზე განკურნებადი კიბო?

ინფორმაცია ეყრდნობა Healthline-ის (healthline.com) 2023 წლის მარტში გამოქვეყნებულ სტატიას, რომელიც აშშ-ის ოფიციალურ სტატისტიკურ მონაცემებზეა დაფუძნებული. Healthline ცნობილია როგორც ერთ-ერთი ყველაზე ავტორიტეტული და სანდო გამოცემა ჯანმრთელობის სფეროში.

კიბო არის დიაგნოზი და არა განაჩენი“, თუმცა იმისათვის, რომ საქართველო კიბოს განკურნების სტატისტიკით დაუახლოვდეს მსოფლიოს განვითარებულ ქვეყნების შედეგებს, აუცილებელია მეტი ცოდნა და ამ ცოდნის პრაქტიკაში დანერგვა.

კლინიკური ონკოლოგიის ინსტიტუტი გეგმავს, რომ ამ სტატიას მოჰყვება რჩევების ციკლი, რომელიც შეეხება თითოეულ ამ დაავადებას, ამიტომ გთხოვთ ყურადღებით იყოთ და აკონტროლოთ ჩვენი გვერდი, რათა არ გამოგრჩეთ თქვენთვის მნიშვნელოვანია ინფორმაცია.

კიბოს გამოვლენასა და მკურნალობაში მიღწეული პროგრესი ნიშნავს იმას, რომ უფრო მეტი ავთვისებიანი სიმსივნილით დაავადებული ადამიანი გადარჩება, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც დაავადება ადრეულ სტადიაზეა დიაგნოსტირებული. ზოგიერთი კიბო, როგორიცაა ფარისებრი ჯირკვლის, პროსტატის და სათესლე ჯირკვლის სიმსივნეები, უფრო მეტად ემორჩილება მკურნალობას და უფრო ადვილად განიკურნება.

შეერთებულ შტატებში კიბოთი დაავადებულთა გადარჩენას მაღალი მაჩვენებელი აქვს. ეს შეიძლება იყოს დაკავშირებული მოსახლეობის დაბერებასთან, თუმცა ეს რიცხვები ასახავს ადრეული გამოვლენისა და მკურნალობის პროგრესს. ზოგადად, კიბოს მკურნალობა უფრო ეფექტური და წარმატებული ხდება, როცა დიაგნოზი ადრეულ ეტაპზე ხდება.

ამ სტატიის მიზანია გაეცნოთ იმ ავთვისებიან სიმსივნეებს, რომელთაც ყველაზე მაღალი 5-წლიანი გადარჩენის ფარდობითი მაჩვენებელი აქვთ ადრეულ სტადიაზე დიაგნოსტირებისას.

რა ითვლება განკურნებადობად? ამერიკის კიბოს საზოგადოება (ACS) განმარტავს, რომ “განკურნება” ნიშნავს იმას, რომ ორგანიზმში კიბოს სხვა მტკიცებულებები არ არსებობს, თქვენ აღარ საჭიროებთ მკურნალობას და კიბოს რეციდივი არ მოსალოდნელია. თუმცა, ექიმი არასდროს იქნება 100%-ით დარწმუნებული, რომ კიბო არ დაბრუნდება.

კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის (NCI) ინფორმაციით, ზოგი ექიმი შესაძლოა თქვას, რომ კიბო განიკურნა, თუ პაციენტი 5 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში სრულ რემისიაში იმყოფება. მაგრამ კიბო შესაძლოა დაბრუნდეს მრავალი წლის შემდეგ.

ექიმი შესაძლოა გამოიყენოს ტერმინი „განკურნება“, თუმცა უფრო სავარაუდოა, რომ ის გეტყვით, რომ რემისიაში ხართ ან დაავადების მტკიცებულება არ არსებობს.

ზოგი კიბო მკურნალობას უკეთ ემორჩილება, ვიდრე სხვები, რის გამოც გადარჩენას შორის განსხვავებები აშკარაა. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ფაქტორია დიაგნოზის სტადია, რომელიც აღწერს სიმსივნის ზომასა და გავრცელებას. სხვა ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ თქვენს პერსპექტივაზე, არის:

  • ავთვისებიანობის ხარისხი (გრეიდი), რომელიც აღწერს კიბოს უჯრედების გადაგვარების ხარისხსა და დაავადების გავრცელების სიჩქარეს
  • ლიმფური კვანძების დაზიანება (გავრცელდა თუ არა კიბო რეგიონალურ ლიმფურ კვანძებში)
  • თქვენი ასაკი და ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა
  • ორგანიზმის პასუხი მკურნალობაზე

რა არის გადარჩენადობის შედარებითი მაჩვენებელი?

გადარჩენადობის შედარებითი მაჩვენებელი ადარებს კონკრეტული კიბოს მქონე ადამიანებს ზოგადი პოპულაციასთან. ეს მაჩვენებელი აჩვენებს, თუ რა პროპორცია გადარჩა კონკრეტული კიბოთი დაავადებულთა შორის, შედარებით იმ ადამიანებთან, ვისაც კიბო არ აქვს, მიუხედავად იმისა, განმეორდა თუ არა დაავადება.

გადარჩენის სტატისტიკა ეფუძნება კიბოს მქონე ადამიანებს, რომლებიც 5 წელზე მეტი ხნის წინ დაუსვეს დიაგნოზი. თუმცა, ასეთი მონაცემები შესაძლოა არ ასახავდეს უახლესი დიაგნოსტიკური მეთოდებისა და მკურნალობის ეფექტურობას.

1. ფარისებრი ჯირკვლის კიბო

ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს ადრეული გამოვლენა საკმაოდ ხშირია. ამ დიაგნოზით შემთხვევების დაახლოებით 65% ლოკალიზებული კიბოა, ხოლო 29% – რეგიონული. „ლოკალიზებული“ ნიშნავს, რომ კიბო მკაფიოდ შემოიფარგლება ორგანოს შიგნით მცირე ფართობით, ხოლო „რეგიონული“ გულისხმობს, რომ კიბო გავრცელდა მიმდებარე ქსოვილებში ან ორგანოებში. „შორეული“ კი იმ შემთხვევაში გამოიყენება, როდესაც კიბო გავრცელდა შორეულ ორგანოებზე ან ლიმფურ კვანძებზე, რომლებიც პირველადი სიმსივნიდან შორს მდებარეობს.

ქვემოთ მოცემული ცხრილი აჩვენებს გადარჩენადობის შედარებით მაჩვენებლებს, რომლებიც ეფუძნება NCI-ის (ნაციონალური კიბოს ინსტიტუტი, აშშ) ზედამხედველობის, ეპიდემიოლოგიისა და საბოლოო შედეგების პროგრამის (SEER) მონაცემებს, რაც მოიცავს შეერთებულ შტატებში 2012-2018 წლების პერიოდში გავრცელებულ კიბოს შემთხვევებს.

სტადია დიაგნოსტირების მომენტისთვის

5-წლიანი გადარჩენადობის შედარებითი მაჩვენებელი

ლოკალიზებული

99%

რეგიონული

98%

შორეული

53%

ყველა სტადიისთვის ერთიანობაში

98%

გადარჩენადობის მაჩვენებელი განსხვავდება ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს სხვადასხვა ტიპების მიხედვით. ყველაზე გავრცელებული სახეობები არიან კარგად დიფერენცირებული სიმსივნეები, მათ შორის ფარისებრი ჯირკვლის პაპილარული და ფოლიკულური კიბო. “მაღლად დიფერენცირებული” ნიშნავს, რომ კიბოს უჯრედები მეტად ჰგავს ნორმალურ უჯრედებს. NCI-ის მიხედვით, მაღლად დიფერენცირებული კიბო, როგორც წესი, განკურნებადია, თუ ის ადრეულ ეტაპზე აღმოჩენილია.

დაბალდიფერენცირებული და არადიფერენცირებული სიმსივნეები შედგება უჯრედებისგან, რომლებიც საკმაოდ განსხვავდებიან ნორმალურ უჯრედებსაგან. დაბალდიფერენცირებული ან არადიფერენცირებული ფარისებრი ჯირკვლის კიბო ცნობილია, როგორც ფარისებრი ჯირკვლის ანაპლაზიური კიბო. ეს ტიპი არ არის ფართოდ გავრცელებული, თუმცა ბევრად უფრო აგრესიულია.

1-დან 4 სანტიმეტრამდე სიმსივნის შემთხვევაში, ძირითადი მკურნალობა, როგორც წესი, არის ქირურგიული და მოიცავს ფარისებრი ჯირკვლის მთლიანი ან ნაწილის ამოღებას. სხვა მკურნალობის ტაქტიკა დამოკიდებულია კიბოს ტიპზე და სტადიაზე.

2. პროსტატის კიბო

პროსტატის კიბოს უმეტესობა ნელა პროგრესირებს. დაახლოებით 70% დიაგნოსტირდება ლოკალიზებულ სტადიაზე, ხოლო 13% დიაგნოზირდება რეგიონალური გავრცელებით. პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენის (PSA) ტესტირებამ შეიძლება მნიშვნელოვანი როლი შეასრულოს ადრეულ გამოვლენაში.

ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ნაჩვენები გადარჩენის ფარდობითი მაჩვენებლები, რაც ეფუძნება ზედამხედველობის, ეპიდემიოლოგიისა და საბოლოო შედეგების პროგრამის (SEER) მოსახლეობის სტატისტიკას შეერთებული შტატებისთვის 2012 და 2018 წლებში.

სტადია დიაგნოსტირების მომენტისთვის

5-წლიანი გადარჩენადობის შედარებითი მაჩვენებელი

ლოკალიზებული

99%

რეგიონული

99%

შორეული

32%

ყველა სტადიისთვის ერთიანობაში

97%

პროსტატის კიბოს შეიძლება ქონდეს ოჯახური ბუნება და გარკვეული გენების არსებობამ შესაძლოა გაზარდოს თქვენი რისკი.

პროსტატის დაბალი აგრესიულობის კიბო შეიძლება არ საჭიროებს მკურნალობას. მონიტორინგი და აქტიური მეთვალყურეობა შესაძლოა იყოს მიზანშეწონილი. დაავადების ადრეული სტადიის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს ქირურგიას, სხივურ თერაპიას ან რადიოაქტიური ნივთიერების იმპლანტაციას (ბრაქითერაპია).

3. სათესლე ჯირკვლის კიბო

სათესლე ჯირკვლის კიბო არის ყველაზე გავრცელებული სიმსივნე მამაკაცებში 15-დან 45 წლამდე ასაკში. ადრეული დიაგნოსტირების შემთხვევაში ეს ერთ-ერთი ყველაზე განკურნებადი სიმსივნეა.

გადარჩენის შედარებითი მაჩვენებლები ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ეფუძნება ზედამხედველობის, ეპიდემიოლოგიისა და საბოლოო შედეგების პროგრამის (SEER) მოსახლეობის სტატისტიკას შეერთებული შტატებისთვის 2012 წლიდან 2017 წლებში.

სტადია დიაგნოსტირების მომენტისთვის

5-წლიანი გადარჩენადობის შედარებითი მაჩვენებელი

ლოკალიზებული

99%

რეგიონული

96%

შორეული

73%

ყველა სტადიისთვის ერთიანობაში

95%

სათესლე ჯირკვლის კიბოს ადრეული სტადიის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს აქტიურ მეთვალყურეობას. ის ასევე შეიძლება მოიცავდეს ერთი ან ორივე სათესლე ჯირკვლის ქირურგიულ მოცილებას (ორქექტომია) ან სხივურ თერაპიას.

4. კანის კიბო

ადრეულ სტადიაზე დაწყებული მკურნალობით ბაზალურუჯრედოვანი და ბრტყელუჯრედოვანი კანის კიბოს თითქმის ყველა შემთხვევა განკურნებადია. მელანომა ასევე განკურნებადია ადრეულ სტადიაზე, მაგრამ მეტად ახასიათებს გავრცელების ალბათობაა. მელანომის შემთხვევების დაახლოებით 78% ლოკალიზებული კიბოა.

გადარჩენის შედარებითი მაჩვენებლები ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ეფუძნება ზედამხედველობის, ეპიდემიოლოგიისა და საბოლოო შედეგების პროგრამის SEER შეერთებული შტატების მოსახლეობის სტატისტიკას 2012 წლიდან 2018 წლებში.

სტადია დიაგნოსტირების მომენტისთვის

5-წლიანი გადარჩენადობის შედარებითი მაჩვენებელი

ლოკალიზებული

99%

რეგიონული

71%

შორეული

32%

ყველა სტადიისთვის ერთიანობაში

94%

კანის კიბო ყველაზე გავრცელებული კიბოა მთელ მსოფლიოში. მთავარი მიზეზი არის ულტრაიისფერი (UV) სხივების ზემოქმედება.

კანის კიბოს ადრეული სტადიის მკურნალობა მოიცავს დაზიანებული უბნების ქირურგიულ მოცილებას.

5. ძუძუს კიბო

ძუძუს კიბოს სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 1989 წლიდან 2020 წლამდე შემცირდა 43%-ით. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ადრეული გამოვლენით და დიდი პროგრესით მკურნალობაში. შემთხვევების დაახლოებით ორი მესამედი დიაგნოზის დროს ლოკალიზებულ ეტაპზეა.

ქვემოთ მოცემულ ცხრილში გადარჩენის შედარებითი მაჩვენებლები ეფუძნება SEER მოსახლეობის სტატისტიკას შეერთებული შტატებისთვის 2012 წლიდან 2018 წლებში.

სტადია დიაგნოსტირების მომენტისთვის

5-წლიანი გადარჩენადობის შედარებითი მაჩვენებელი

ლოკალიზებული

99%

რეგიონული

86%

შორეული

30%

ყველა სტადიისთვის ერთიანობაში

91%

გადარჩენის მაჩვენებლები განსხვავდება კონკრეტული ტიპის მიხედვით. მაგალითად, სამმაგი უარყოფითი და ანთებითი ძუძუს კიბო უფრო აგრესიულია, ვიდრე სხვა ტიპები.

ძუძუს კიბოს განვითარების ზუსტი მიზეზი არ არის ნათელი. გარემო ფაქტორებთან ერთად, გარკვეული მემკვიდრეობითი გენის მუტაციამ შეიძლება გაზარდოს რისკი.

ძუძუს კიბოს მკურნალობა კომბინირებულია. ადრეული სტადიის მკურნალობა ჩვეულებრივ მოიცავს ქირურგიულ ჩარევას. სხვა მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე და სტადიაზე.

6. საშვილოსნოს ტანის კიბო

ადრეული დიაგნოზირების შემთხვევაში, საშვილოსნოს ტანის კიბოს მქონე ადამიანების პერსპექტივა ძალიან კარგია. თუმცა შემთხვევების მხოლოდ 67% დიაგნოზირდება ლოკალიზებულ ეტაპზე.

ქვემოთ მოცემულ ცხრილში გადარჩენის შედარებითი მაჩვენებლები ეფუძნება SEER მოსახლეობის სტატისტიკას შეერთებული შტატებისთვის 2012 წლიდან 2018 წლებში.

დიაგნოზის ეტაპი 5-წლიანი ფარდობითი გადარჩენის მაჩვენებელი ლოკალიზებულია 95% რეგიონალური 70% შორეული 18% ყველა ეტაპი კომბინირებული 81%

სტადია დიაგნოსტირების მომენტისთვის

5-წლიანი გადარჩენადობის შედარებითი მაჩვენებელი

ლოკალიზებული

95%

რეგიონული

70%

შორეული

18%

ყველა სტადიისთვის ერთიანობაში

81%

ქირურგია არის მკურნალობის ძირითადი მეთოდი საშვილოსნოს ტანის კიბოს ადრეულ ეტაპზე. სხვა მიდგომები დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად გავრცელებულია კიბო.

7. ჰოჯკინის ლიმფომა

ჰოჯკინის ლიმფომა არის სისხლის კიბოს ტიპი. დაავადების ადრეული სტადიის მქონე ადამიანების პერსპექტივა კარგია. შემთხვევების მხოლოდ 14% დიაგნოზირებულია 1 სტადიაზე, ხოლო 38% დიაგნოზირებულია როგორც 2 სტადიის კიბო.

გადარჩენის შედარებითი მაჩვენებლები ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ეფუძნება SEER შეერთებული შტატების მოსახლეობის სტატისტიკას 2012- 2018 წლებში.

სტადია დიაგნოსტირების მომენტისთვის

5-წლიანი გადარჩენადობის შედარებითი მაჩვენებელი

ლოკალიზებული

93%

რეგიონული

95%

შორეული

83%

ყველა სტადიისთვის ერთიანობაში

89%

დაავადების ადრეული სტადიის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს ქიმიოთერაპიას და სხივურ თერაპიას.

8. თირკმლისა და თირკმლის მენჯის კიბო

როდესაც კიბო ადრეულ ეტაპზეა გამოვლენილი, თირკმლის ან თირკმლის მენჯის კიბოს მქონე ადამიანებს აქვთ განკურნების კარგი პერსპექტივა. დიაგნოზების დაახლოებით 66% დგინდება 1 სტადიაზე. მკურნალობის თანამედროვე მეთოდები განკურნავს თირკმელუჯრედოვანი კიბოს 1 სტადიის მქონე პაციენტების 50% მეტს.

გადარჩენის შედარებითი მაჩვენებლები ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ეფუძნება SEER შეერთებული შტატების მოსახლეობის სტატისტიკას 2012 – 2018 წლებში.

სტადია დიაგნოსტირების მომენტისთვის

5-წლიანი გადარჩენადობის შედარებითი მაჩვენებელი

ლოკალიზებული

93%

რეგიონული

72,3%

შორეული

15,3%

ყველა სტადიისთვის ერთიანობაში

77%

თირკმელების კიბოს ადრეული სტადიის ძირითადი მკურნალობა არის ქირურგიული ჩარევა თირკმლის ნაწილის ან მთლიანად ამოღების მიზნით. ასევე შეიძლება საჭირო გახდეს რადიაციული თერაპია. სხვა მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე და სტადიაზე.

9. საკვერცხეების კიბო

ლოკალიზებული საკვერცხეების კიბო საკმაოდ განკურნებადია, თუმცა არ არსებობს კონკრეტული სკრინინგის ტესტი და ადრეული სიმპტომებიც შეიძლება არ იყოს აშკარა. შემთხვევების თითქმის 60% დაგვიანებულ სტადიაზე დგინდება.

გადარჩენის შედარებითი მაჩვენებლები ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ეფუძნება SEER მოსახლეობის სტატისტიკას შეერთებული შტატებისთვის 2012 – 2017 წლებში.

სტადია დიაგნოსტირების მომენტისთვის

5-წლიანი გადარჩენადობის შედარებითი მაჩვენებელი

ლოკალიზებული

93%

რეგიონული

74%

შორეული

31%

ყველა სტადიისთვის ერთიანობაში

49%

ადრეული მკურნალობა მოიცავს ოპერაციას ერთი ან ორივე საკვერცხის ამოღების მიზნით. სხვა მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე და სტადიაზე.

10. საშვილოსნოს ყელის კიბო

პაპ ტესტის დახმარებით შესაძლებელია კიბოსწინარე დაზიანებების იდენტიფიცირება და მკურნალობა საშვილოსნოს ყელის კიბოს თავიდან ასაცილებლად. სკრინინგს ასევე შეუძლია საშვილოსნოს ყელის კიბოს ადრეული სტადიის გამოვლენა. თუმცა შემთხვევების მხოლოდ 44% დიაგნოსტირდება ლოკალიზებულ ეტაპზე.

გადარჩენის შედარებითი მაჩვენებლები ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ეფუძნება SEER შეერთებული შტატების მოსახლეობის სტატისტიკას 2012 – 2018 წლებში.

სტადია დიაგნოსტირების მომენტისთვის

5-წლიანი გადარჩენადობის შედარებითი მაჩვენებელი

ლოკალიზებული

91%

რეგიონული

59,4%

შორეული

17,1%

ყველა სტადიისთვის ერთიანობაში

67%

საშვილოსნოს ყელის კიბო გამოწვეულია ადამიანის პაპილომავირუსით (HPV) ხანგრძლივი ინფიცირებით.

ქირურგია არის დაავადების ადრეული სტადიის მთავარი მკურნალობა. სხვა მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე და სტადიაზე.

კიბოს გამოვლენასა და მკურნალობაში მიღწეული პროგრესი ნიშნავს, რომ მეტი დაავადებული ადამიანი გადარჩება. არსებობს პოზიტიური პერსპექტივა სხვადასხვა ლოკალიზაციის კიბოს მქონე ადამიანებისთვის, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც კიბო ადრეულ ეტაპზეა აღმოჩენილი.

ზოგიერთ ყველაზე განკურნებად სიმსივნეს, როგორიცაა საშვილოსნოს ყელის და პროსტატის კიბო, აქვს სკრინინგის ტესტები ადრეული დიაგნოსტიკის დასახმარებლად. სხვა კარგად განკურნებადი სიმსივნეები, როგორიცაა საკვერცხეების და საშვილოსნოს ტანის კიბო, არ უტარდებათ რუტინული სკრინინგის ტესტები და რთულია მათი გამოვლენა გავრცელებამდე.

ამიტომ მნიშვნელოვანია იცოდეთ რისკის ფაქტორების, სიმპტომებისა და კიბოს სკრინინგის ტესტების შესახებ. თუ გსურთ იყოთ ინფორმირებულები თვალი ადევნეთ ჩვენს გვერდს, სადაც ბევრ საინტერესო და ინფორმაციულ სტატიას ნახავთ.

სტატიის ორიგინალი ვერსია იხილეთ ამ ბმულზე: https://www.healthline.com/health/cancer/curable-cancers

ექიმი
პროფესორი გია ნემსაძე
ონკოლოგი, ონკოქირურგი
საკონტაქტო ინფორმაცია
დაჯავშნეთ ვიზიტი
გესაჭიროებათ ექიმთან კონსულტაცია?
აუცილებელია წინასწარი ჩაწერა!
გთხოვთ შეავსოთ ფორმა და დაელოდოთ დასტურს
დაჯავშნეთ ეხლა!

ჰიალურონის მჟავა ოსტეართროზი-გონართროზის დროს

ჰიალურონის მჟავა სახსარშიდა ინექცია

ჰიალურონის მჟავა სახსარშიდა ინექცია მუხლის სახსრის ოსტეართროზი-გონართროზის დროს.

იალურონის მჟავა. სახსარშიდა ინექცია მუხლის სახსრის ოსტეართროზი-გონართროზის დროს.

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: ძვალკუნთოვანი სისტემის დაავადებათა სამკურნალო საშუალება, ძვლოვანი და სახსროვანი ქსოვილების მეტაბოლიზმის კორექტორი

დოზირებისა და მიღების რეჟიმი: ინექცია კეთდება სახსარშიდა სივრცეში

მოქმედი ნივთიერება: ნატრიუმის ჰიალურონატი (Sodium hyaluronate).

წყარო / წარმოშობა: ეს პროდუქტი ნატრიუმის ჰიალურონატი მიღებულია ფერმენტაციის გზით და გამოიყენება სახსარშიდა ვისკოელასტიურობის გასაუმჯობესებლად, სსაინექციო მიზნით სტერილიზებულია ორთქლით.

შემადგენლობა: 1 მლ ხსნარი შეიცავს ფერმენტაციით მიღებულ, სტერილურ, იზოტონურ, უპიროგენებო, სუსტი ფოსფატის ბოფერის მქონე ნატრიუმის ჰიალურონატს, ph და საინექციო წყალი.

თერაპიული სფერო: დეგენერაციული ან ტრავმული მიზეზით გამოწვეული მუხლის ან სხვა სინოვიალურ სახსარის ტკივილი და სახსრის შეზრუდული მობილობა.

თვისებები და მოქმედების მექანიზმი: სახსარშიდა სითხე ჩვეულებრივ შეიცავს ჰიალურონატს, სითხეს რომელიც განაპირობებს სასრის ელასტიურობას და უზრუნველყოფს უმტკივნეულო მოძრაობას მისი საპოხი და დარტყმის ჩამქრობი თვისებების წყალობით. გარდა ამისა სახსარშიდა სითხე კვებავს სახსრის ხრტილოვან ქსოვილს. დეგენერაციული დაავადების დროს სახსარშიდა სითხის საპოხი თვისება მნიშვნელოვნად მცირდება რაც იწვევს მოძრაობის შეზღუდვას, ტკივიოლს, სახსრის დაზიანებას. ჰიალურონატის სახსარშიდა ინექციის გზით სახსარშიდასითხის ჩანაცვლება აუმჯობესებს სახსარშიდა სითხის საპოხ თვისებას პირველივე ინექციისთანავე, სახსრის მოქნილობა უმჯობესდება და დაზიანებულ ადგილებში ტკივილი მცირდება.

ფორმა: ყოველი კოლოფი შეიცავს სტერილური ნემსით, რომელიც ცალკე სტერილურად არის შეფუთული. მხოლოდ ექიმის მიერ უნდა იქნას გამოყენებული.

რევმატოლოგ ირაკლი შელიასთან ჩასაწერად დარეკეთ
ტელ: +995 555 787 772

თბილისში რეგისტრირებულ პენსიონერებზე მოქმედებს დაფინანსება ჰიალურონის მჟავაზე.

მის: ლუბლიანას 66

ექიმი
ირაკლი შელია
რეაბილიტოლოგი-რევმატოლოგი
საკონტაქტო ინფორმაცია
ღუდუშაურის კლინიკა
ლუბლიანას ქ. 66 / ბოხუას ქ.-ის კვეთა 12, თბილისი
დაჯავშნეთ ვიზიტი
გესაჭიროებათ ექიმთან კონსულტაცია?
აუცილებელია წინასწარი ჩაწერა!
გთხოვთ შეავსოთ ფორმა და დაელოდოთ დასტურს
დაჯავშნეთ ეხლა!

სინოვიტი

სითხე მუხლის სახსარში სინოვიტი

გონართროზის დროს სახსარშიდა ინექცია რომელიც აჩერებს პროცეს.

ყალი მუხლში – ზოგადი ტერმინია.

მუხლის სახსარში ზედმეტი სითხის დაგროვება თანამედროვე მედიცინაში ცნობილია სახელწოდებით სინოვიტი, რადგან სახსარში ხდება სწორედ სინოვიური სითხის დაგროვება.

სინოვიტი წარმოადგენს ანთებით პროცესს სახსრის სინოვიური გარსში, რომელიც ხელს უწყობს სინოვიური ჩანთებში ზედმეტი სითხის წარმოქმნას.

სინოვიტის სიმტომები: მუხლის სახსარში სითხის ჩაგროვების პირველი სიმტომია მუხლის ქალა ძვლის („ჩაშკის“) არეში შესამჩნევი, მკვეთრად გამოხატული შეშუპება (შესიება), რომელიც უფრო მუხლის ზედა ნაწილშია მობილიზებული და მეტად გავრცელებული.
გარკვეულ როლს თამაშობს შეშუპების ზომაც. რაც უფრო დიდი ზომისაა შეშუპება, მით უფრო მეტი სინოვიური სითხეა დაგროვილი მუხლის სახსარში.

მეორე სიმტომია კიდურების მოძრაობის ნაწილობრივი ან მთლიანი შეზღუდვა. დიდ რაოდენობით სითხე იწვევს მუხლის სახსრის დეფორმირებას და შესაბამისად შებოჭილობას.

მესამე სიმტომია ხშირი, ყრუ ტკივილები. ხშირად ტკივილის სინდრომის გაძლიერება. ცალკეულ შემთხვევაში, ავადმყოფს არ შეუძლია დააბიჯოს მტკივანი ფეხი და დაეყრდნოს მას.

შესაძლებელია ისეთი სიმტომებიც, როგორიცაა გამაგრებები, ან ზედმეტი ელასტიურობა შესიების არეში. ცალკეულ შემთხვევებში კანის გაწითლებაც.

არც თუ ისე იშვიათად, სინოვიტის დროს ადგილი აქვს სხეულის ტემპერატურის მატებას, ცხელებას, შეინიშნება საერთო სისუსტე. რაც პროვოცირებულია ორგანიზმში მიმდინარე ანთებითი პროცესებით.

თუ მუხლის სახსარში სითხეა ჩამდგარი, იზღუდება მოძრაობის დიაპაზონი, სხვაგვარად რომ ვთქვათ, შეძლებელი ხდება მუხლის ბოლომდე მოხრა და გაშლა.
სინოვიტის სავარაუდო მიზეზები როგორც ზემოთ ავღნიშნეთ, სინოვიტის განვითარების მიზეზი შეიძლება გახდეს ნებისმიერი ტრამვა ან მუხლის დაზიანება, მაგალითად როგორიცაა:

  • სხვადასხვა სახის მოტეხილობა
  • მენისკის დაზიანება;
  • მყესების გაგლეჯა;
  • იოგების დაზიანება;
  • სისხლჩაქცევა;
  • და სხვა…

თუ სინოვიტის მიზეზი ტრამვაა, შესაძლოა მუხლის ზედაპირზე და მის ირგვლივ გავრცელდეს ჩალურჯებები და დაბეჟილობები.

გარდა ტრამვებისა, პრობლემამ შესაძლოა თავი იჩინოს სხვადასხვა სახის ანთებითი პროცესების გამო (ასეპტიკური, ჩირქოვანი, იმუნური).

  • სეპტიკური ართრიტი;
  • რევმატოიდული ართრიტი;
  • ბურსიტი (სახსრების ლორწოვანი ანთება);
  • პოდაგრა (ართრიტის ერთ-ერთი ფორმა, რომელი ხასიათდება მწვავე ტკივილით);
  • ფსევდოპოდაგრა;
  • სხვადასხვა ინფექციები;
  • ოსტეოართროზი (სახსრის დეგენერაციულ-დისტროფიული დაავადება, რომელიც აზიანებს სახსრის ხრტილს, იწვევს მის დეფორმაციას);
  • სისხლის შედედების დარღვევა;
  • სიმსივნე;
  • კისტა;
  • და სხვა…

ყველაზე ხშირი და გავრცელებული მიზეზი მუხლის სახსარში სითხის ჩადგომისა არის რევმატიული დაავადებები და მუხლის სახსრების ოსტეოართროზი (ოსტეოართროზი ხასიათდება ხრტილის მდგომარეობის გაუარესებით, რომელიც ფარავს და იცავს სახსრის ზედაპირს.

  • ზედმეტი წონა
  • ხანდაზმული ასაკი
  • სპორტი

სინოვიტის დიაგნოსტიკა: მუხლის სახსარში წყლის ჩადგომა დაკავშირებულია ან სახსრის დაზიანებასთან, ან რაიმე სხვა პათოლოგიასთან, რომელმაც გამოიწვია ეს მოვლენა.

რევმატოლოგ ირაკლი შელიასთან ჩასაწერად დარეკეთ
ტელ: +995 555 787 772

თბილისში რეგისტრირებულ პენსიონერებზე მოქმედებს დაფინანსება ჰიალურონის მჟავაზე.

მის: ლუბლიანას 66

ექიმი
ირაკლი შელია
რეაბილიტოლოგი-რევმატოლოგი
საკონტაქტო ინფორმაცია
ღუდუშაურის კლინიკა
ლუბლიანას ქ. 66 / ბოხუას ქ.-ის კვეთა 12, თბილისი
დაჯავშნეთ ვიზიტი
გესაჭიროებათ ექიმთან კონსულტაცია?
აუცილებელია წინასწარი ჩაწერა!
გთხოვთ შეავსოთ ფორმა და დაელოდოთ დასტურს
დაჯავშნეთ ეხლა!

ჰიალურონის მჟავა კოქსართროზის დროს

კოქსართროზის დროს ჰიალურონის მჟავის სახსარშიდა ინექცია

კოქსართროზის დროს სახსარშიდა ინექცია რომელიც აჩერებს პროცეს.

ენჯ-ბარძაყის სახსრის ოსტეოართროზი

ჰიალურონის მჟავა – სახსარშიდა ინექცია

კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: ძვალკუნთოვანი სისტემის დაავადებათა სამკურნალო საშუალება, ძვლოვანი და სახსროვანი ქსოვილების მეტაბოლიზმის კორექტორი

დოზირებისა და მიღების რეჟიმი: ინექცია კეთდება სახსარშიდა სივრცეში

მოქმედი ნივთიერება: ნატრიუმის ჰიალურონატი (Sodium hyaluronate).

წყარო / წარმოშობა: ეს პროდუქტი ნატრიუმის ჰიალურონატი მიღებულია ფერმენტაციის გზით და გამოიყენება სახსარშიდა ვისკოელასტიურობის გასაუმჯობესებლად, სსაინექციო მიზნით სტერილიზებულია ორთქლით.

შემადგენლობა: 1 მლ ხსნარი შეიცავს ფერმენტაციით მიღებულ, სტერილურ, იზოტონურ, უპიროგენებო, სუსტი ფოსფატის ბოფერის მქონე ნატრიუმის ჰიალურონატს, ph და საინექციო წყალი.

თერაპიული სფერო: დეგენერაციული ან ტრავმული მიზეზით გამოწვეული მუხლის ან სხვა სინოვიალურ სახსარის ტკივილი და სახსრის შეზრუდული მობილობა.

თვისებები და მოქმედების მექანიზმი: სახსარშიდა სითხე ჩვეულებრივ შეიცავს ჰიალურონატს, სითხეს რომელიც განაპირობებს სასრის ელასტიურობას და უზრუნველყოფს უმტკივნეულო მოძრაობას მისი საპოხი და დარტყმის ჩამქრობი თვისებების წყალობით. გარდა ამისა სახსარშიდა სითხე კვებავს სახსრის ხრტილოვან ქსოვილს. დეგენერაციული დაავადების დროს სახსარშიდა სითხის საპოხი თვისება მნიშვნელოვნად მცირდება რაც იწვევს მოძრაობის შეზღუდვას, ტკივიოლს, სახსრის დაზიანებას. ჰიალურონატის სახსარშიდა ინექციის გზით სახსარშიდასითხის ჩანაცვლება აუმჯობესებს სახსარშიდა სითხის საპოხ თვისებას პირველივე ინექციისთანავე, სახსრის მოქნილობა უმჯობესდება და დაზიანებულ ადგილებში ტკივილი მცირდება.

ფორმა: ყოველი კოლოფი შეიცავს სტერილური ნემსით, რომელიც ცალკე სტერილურად არის შეფუთული. მხოლოდ ექიმის მიერ უნდა იქნას გამოყენებული.

პრეპარატი მოქმედების ვადა: 12 თვე

პრეპარატი კეთდება ერთხელ ნებისმიერ სახსარში!

რევმატოლოგ ირაკლი შელიასთან ჩასაწერად დარეკეთ
ტელ: +995 555 787 772

თბილისში რეგისტრირებულ პენსიონერებზე მოქმედებს დაფინანსება ჰიალურონის მჟავაზე.

მის: ლუბლიანას 66

ექიმი
ირაკლი შელია
რეაბილიტოლოგი-რევმატოლოგი
საკონტაქტო ინფორმაცია
ღუდუშაურის კლინიკა
ლუბლიანას ქ. 66 / ბოხუას ქ.-ის კვეთა 12, თბილისი
დაჯავშნეთ ვიზიტი
გესაჭიროებათ ექიმთან კონსულტაცია?
აუცილებელია წინასწარი ჩაწერა!
გთხოვთ შეავსოთ ფორმა და დაელოდოთ დასტურს
დაჯავშნეთ ეხლა!

ინვიტრო განაყოფიერება

ინვიტრო განაყოფიერება

ინვიტრო განაყოფიერების აუცილებლობა მაშინ დგება, როდესაც სხვა მეთოდებით მკურნალობა უშედეგოა…

ა არის ინვიტრო განაყოფიერება?!
როდის მიმართავენ პაციენტები ინვიტრო განაყოფიერებაზე ექიმებს?

GGRC-ის კლინიკური დირექტორის მოადგილე, ექიმი მეან-გინეკოლოგი, რეპროდუქტოლოგი – თამარ ნადირაშვილი, გვესაუბრება ინვიტრო განაყოფიერებაზე.

ექიმი
თამარ ნადირაშვილი MD. PhD.
მეან-გინეკოლოგი, რეპროდუქტოლოგი
საკონტაქტო ინფორმაცია
დაჯავშნეთ ვიზიტი
გესაჭიროებათ ექიმთან კონსულტაცია?
აუცილებელია წინასწარი ჩაწერა!
გთხოვთ შეავსოთ ფორმა და დაელოდოთ დასტურს
დაჯავშნეთ ეხლა!

გარდამავალი პერიოდი ქალის ცხოვრებაში

გარდამავალი პერიოდი ქალის ცხოვრებაში

მთავარი და მნიშვნელოვანი რეკომენდაცია ქალებისათვის გარდამავალ პერიოდში ცხოვრების ჯანსაღი წესის პრინციპების დაცვაა.

ალის ცხოვრების საკვანძო პერიოდი, იგივე კლიმაქსი, გარდამავალი ეტაპია რეპროდუქციული ასაკიდან ხანშიშესულობამდე. თანამედროვე ქალის სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა დაახლოებით 80 წელია, რაც იმას ნიშნავს, რომ მისი ცხოვრების ერთ მესამედს, სწორედ ეს ეტაპი იკავებს. ამ დროს ძალზე მნიშვნელოვანია ჯანმრთელობის შენარჩუნება, რადგან ორგანიზმში ფიზიოლოგიურად მიმდინარე ჰორმონული ცვლილებები უარყოფითად მოქმედებს ქალის ჯანმრთელობაზე, ემოციებზე, ფსიქიკაზე. ქვეითდება ცხოვრების ხარისხი.

გარდამავალ პერიოდში ქალის ორგანიზმში სასქესო ჰორმონების დონე ქვეითდება. ჯერ პროგესტერონის რაოდენობა იწყებს თანდათან კლებას, ხოლო შემდეგ რესტროგენების დონე ეცემა. ეს იწვევს პრაქტიკულად ყველა ორგანოთა სისტემაში არასასურველი ცვლილებების განვითარებას. პირველ ეტაპზე ვლინდება „ვეგეტო-სისხლძარღვოვანი დარღვევები“: ხასიათის შეცვლა, გაღიზიანება, კონფლიქტურობა, ემოციური დაძაბულობა, უმიზეზო ტირილი, შფოთვა, უგუნებობა, სიხარულისა და ინტერესის დაკარგვა ცხოვრების მიმართ, საერთო სისუსტე, უძილობა ან ძილიანობა, გულის ფრიალი, მეხსიერების პრობლემები, გულმავიწყობა. ეს სიმპტომები შესაძლებელია ქალმა ასაკობრივ ჰორმონულ დისბალანსს არც კი დაუკავშიროს, რადგან ისინი ჯერ კიდევ მენსტრუალური ციკლის დარღვევამდე ჩნდება. მენსტრუალური ციკლის შეწყვეტა − მენოპაუზა კლიმაქსური პერიოდის გარდამტეხი მოვლენაა. მისი საშუალო ასაკი 51±2 წელია.

კლიმაქსის ყველაზე ტიპური სიმპტომებია: ალები, ცხელების შეგრძნება, ოფლიანობა, გულისცემის აჩქარება, არტერიული წნევის ციფრების მატება. აღმოჩნდა, რომ ქალებს, რომლებსაც აღენიშნებათ ინტენსიური ალები, მაღალი აქვთ ალცჰაიმერის დაავადების განვითარების რისკი. კლიმაქსური პერიოდის მომდევნო ეტაპზე ჩნდება შარდ-სასქესო სისტემის პათოლოგიურ ცვლილებებთან დაკავშირებული სიმპტომები: შარდის შეუკავებლობა, გახშირებული შარდვა, ღამის შარდვა, საშოს სიმშრალე, შემაწუხებელი ქავილი, ტკივილი სქესობრივი კავშირის დროს და ა.შ.

მენოპაუზურ პერიოდში ესტროგენების დეფიციტს უკავშირდება სახსრების ტკივილი, თვალის ლორწოვანის სიმშრალე. კანზე ჩნდება ნაოჭები, ასაკობრივი პიგმენტური ლაქები. ვითარდება გულ-სისხლძარღთა პათოლოგიები, მეტაბოლური დარღვევები, ოსტეოპოროზი.

კლიმაქსური სინდრომის მკურნალობა აუცილებელია, თუმცა ქალების დამოკიდებულება ამ საკითხის მიმართ განსხვავებულია. ნაწილს მიაჩნია, რომ კლიმაქსი ჩვეულებრივი მოვლენაა და ჩივილები თავისით გაივლის. ქალების ნაწილი რეკლამებს ადევნებს თვალს და თვითმკურნალობას ეწევა. სამწუხაროდ, მხოლოდ მცირე ნაწილი მიმართავს ექიმს. კლიმაქსური სინდრომის მკურნალობის ოქროს სტანდარტია ნატურალური ესტროგენებით ჩანაცვლებითი თერაპია. მენოპაუზური ჰორმონოთერაპიის მიმართ დამოკიდებულება ასევე არაერთგვაროვანია. ქალებს აქვთ ონკოლოგიური დაავადებებისა და წონაში მატების შიში, რაც ერთმნიშვნელოვნად ასე არ არის. მთავარია, რომ მენოპაუზური ჰორმონოთერაპია დაინიშნოს კვალიფიციური რეპროდუქტოლოგისა და გინეკოლოგის მიერ, რომელიც სწორად შეაფასებს რისკსა და სარგებელს.

კლიმაქსური სიმპტომების სამკურნალოდ საკმაოდ პოპულარულია ე.წ. ფიტოპრეპარატები. ბევრ მცენარეს აქვს ქალის ნატურალური ჰორმონების − ესტროგენების მსგავსი მოქმედება. ასეთია: სოიო, ბრინჯი, სვია, წითელი სამყურა, ციმიციფუგა. ცნობილი ფაქტია, რომ ჩინელ და იაპონელ ქალებს, რომელთა კვების რაციონი მდიდარია სოიოსა და ბრინჯის პროდუქტებით, კლიმაქსური სიმპტომები ნაკლებად აქვთ გამოხატული. ფიტოპრეპარატები ქალის ორგანიზმში უკავშირდებიან ესტროგენების რეცეპტორებს და იწვევენ ალების, ოფლიანობის, თავის ტკივილისა და კლიმაქსის სხვა სიმპტომების შემცირებას. ერთ-ერთი ასეთი პრეპარატია „კლიმაქტოპლანი“ − გერმანული წარმოების მედიკამენტი, რომლის ეფექტიანობა და უსაფრთხოება დამტკიცებულია მრავალი კვლევით.

მთავარი და მნიშვნელოვანი რეკომენდაცია ქალებისათვის გარდამავალ პერიოდში ცხოვრების ჯანსაღი წესის პრინციპების დაცვაა. ცნობილია, რომ სიგარეტი, ალკოჰოლი, არაჯანსაღი კვება, ჭარბი წონა, სიმსუქნე ან მასის დეფიციტი უარყოფითად აისახება კლიმაქსური სინდრომის გამოვლინებებზე. დიდი მნიშვნელობა აქვს გენეტიკურ თავისებურებებს. რეგულარული ფიზიკური ვარჯიში, ცეკვა, ცურვა, სეირნობა, ძილის რეჟიმის მოწესრიგება, ახლობელი ადამიანების გარემოცვაში ყოფნა და დადებითი ემოციები, მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს კლიმაქსური პერიოდის მიმდინარეობას და ცხოვრების ხარისხს. კლიმაქსის სიმპტომების დაწყება სიბერესთან ასოცირდება, თუმცა ქალი საზოგადოებისათვის ყველაზე სასურველი სწორედ 50 წლის შემდეგ არის და თუ ის ინფორმირებულია მოსალოდნელი ცვლილებების შესახებ, გარდამავალ პერიოდს ფსიქოლოგიურად მომზადებული ხვდება.

კლიმაქსური სინდრომის მართვა და ამ მიმართულებით ქალთა განათლება ჩვენი ინსტიტუტისა და საქართველოს რეპროდუქციული ჯანმრთელობის ასოციაციის (დამაარსებელი და პრეზიდენტი − პროფესორი არჩილ ხომასურიძე) ერთ-ერთი მთავარი პრიორიტეტი იყო და რჩება.

ექიმი
ლალი ფხალაძე MD. PhD.
გინეკოლოგი, რეპროდუქტოლოგი
დაჯავშნეთ ვიზიტი
გესაჭიროებათ ექიმთან კონსულტაცია?
აუცილებელია წინასწარი ჩაწერა!
გთხოვთ შეავსოთ ფორმა და დაელოდოთ დასტურს
დაჯავშნეთ ეხლა!